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E-mailアドレス PC、携帯アドレス どちらでも可

例)sample@sample.com
請求書発行 必要 不要
■協賛内容
ご協賛の種類 エコアクションサポーター(企業のみなさま)
エコライフサポーター(個人または店舗のみなさま)
エコアクションサポーターを選択いただいた方 口数を入力ください(1口 20,000円)

エコライフサポーターを選択いただいた方 人数を入力ください(おひとり 5,000円)

中学生・高校生への応援メッセージがありましたら、ご入力ください。ウェブサイトに掲載させていただきます。 概ね50文字以内で入力ください

エコライフサポーター ハンドルネームでの掲載をご希望の方は入力ください

備考
案内メール送信の確認 今後、かんきょう「組写」フォトコンテストに関する情報をお送りしてもよろしい方は「はい」にチェックを入れてください。
はい いいえ
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