システム連絡&パーティ申込みフォーム
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また、パーティのお申し込みにつきましても、以下にて承りますので
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システムについて
不具合の内容 必須
機種 必須 スマートフォンやタブレット、PCの機種を入力ください

例)iPhone4S、GALAXY S5 SC-04F 、Nexus7、Macなど
OS 必須 Windows7 Windows8 iOS6 iOS7 Android4.0 Android4.1 Android4.4 Android5.0 その他 分からない
上記で「その他」を選択した方は、ご入力ください
ブラウザ 必須 InternetExplorer 7〜9 InternetExplorer 10 InternetExplorer 11 Chrome Safari その他 分からない
上記で「その他」を選択した方は、ご入力ください 
パーティ申込み
パーティ  必須 開始時間 地域
お名前 必須
例)山田 太郎 
ふりがな 必須
例)やまだ たろう
郵便番号
例)123-4567
住所(都道府県)
住所(その他)
例)○○市中央区○○町1-1
電話番号 必須 半角数字で入力

例)045-000-0000
生年月日 必須 yyyy-mm-ddの形式で入力

例)1970-10-10
ネコ・タチ度 必須 ネコ←                               →タチ
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
例)極タチ=10 どちらかというとネコ=3 ※パーティの座席に反映します 
性別 リバ(どちらでもOK)の方は、チェックを入れてください リバ
E-mailアドレス 必須 ※パソコンメールでの登録をお願いいたします(携帯メールの場合、返信が届かない場合が多々あります)

例)sample@sample.com
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